多卵泡发育周期GnRH-a或HCG诱发排卵疗效及安全性比较

　　近日，北京大学第三医院妇产科生殖医学中心（教育部辅助生殖重点实验室，北京市生殖内分泌与辅助生殖重点实验室）研究人员发表论文，旨在比较促性腺激素释放激素激动剂（Gonadotrophin releasing hormone agonist，GnRHa）和人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，HCG）在不孕症患者多卵泡发育周期中的妊娠结局及安全性。研究指出，对于卵泡较多，特别是3个以上优势卵泡的患者，可以使用GnRHa代替HCG诱发排卵，以保证患者治疗的有效性和安全性。该文发表在2012年第31期《中国现代医学杂志》上。

　　回顾性分析2010～2011年因不孕症在北京大学第三医院生殖医学中心接受诱导排卵，同时指导性生活时间或宫腔内人工授精或供精人工授精助孕治疗，促排卵治疗后出现多卵泡发育的患者100例，依据优势卵泡直径≥18 mm时使用的诱发排卵药物不同而分为两组：A组注射短效GnRHa 0.1 mg，共46个周期；B组注射HCG 6 000 IU，共54个周期。比较A组与B组患者诱发排卵日血清LH、E2、P的变化、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）等指标。

　　两组患者的基本情况差异无显著性，A组诱发排卵日卵泡数更多，血清E2水平更高，排卵数更多，均差异有显著性，但两组妊娠率、多胎发生率、流产率及OHSS率无差异。