过敏性紫癜患儿抗凝纤溶系统标志物的动态变化

　　近日，郑州大学第一附属医院儿内二科研究人员发表论文，旨在观察儿童过敏性紫癜(HSP)及过敏性紫癜性肾炎(HSPN)抗凝纤溶系统标志物的动态变化，了解其与HSP及HSPN疾病进展的关系。研究指出，HSP及HSPN 患儿发作期抗凝纤溶系统处于高活动状态，HSPN患儿更明显，随着临床症状的消失，其高活动状态逐渐恢复;ATⅢ的高活动状态可能与HSPN的进展有一定的关系。该文发表在2012年第06期《临床儿科杂志》上。

　　将2010年9月 —2011年5月收治的HSP 及HSPN患儿共241例，根据病史长短，分为HSP发作组(30例)、HSP半月组(27例)、HSP 1月组(23例)、HSP 2月组(20例)，HSPN发作组(19例)、HSPN半月组(22例)、HSPN 1月组(28例)、HSPN 2月组(21例)、HSPN 3月组(22例)及HSPN 6月组(29例)。检测抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ%)、血浆D-二聚体(Ddimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量(24UTP)及尿红细胞定量水平，并与对照组35例健康体检儿童比较。

　　HSP患儿的ATⅢ%在2个月内渐降至正常水平，多组之间比较差异有统计学意义(P < 0.001);HSPN患儿的ATⅢ%在6个月内渐降至正常水平，多组之间比较差异有统计学意义(P < 0.001);HSP及HSPN患儿的PLT在2个月内渐降至正常水平，Ddimer、FDP和CRP在半个月内渐降至正常水平，多组之间比较差异有统计学意义(P均< 0.001);HSPN患儿发作期的ATⅢ%与PLT水平高于HSP 患儿(P均< 0.05);HSP患儿的CRP与Ddimer呈正相关(r = 0.451，P < 0.001);HSPN患儿的CRP与Ddimer、FDP呈正相关(r = 0.525、0.367，P均< 0.001);HSPN患儿的ATⅢ%与PLT、24UTP之间呈正相关(r = 0.407、0.497，P均< 0.001)。