预防近视，先改变生活方式

　　眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦于视网膜之前，称为近视。近视已日益成为研究的焦点，其确切发病机制尚不明确，仅流行病学调查表明可能与多种环境因素有关，预防和减少其发生显得尤为重要。目前对近视的研究多集中在遗传基因和临床矫治方面，而从普通人群角度出发探讨日常生活方式在近视发病中扮演何种角色的研究在国内和国际上都甚少，本文对其与人们生活方式的关系做一简要综述。

　　近距离工作

　　wensor发现近视眼的患病率与一些近距离工作的职业有关，如大学教师(or值为 .6 )、文秘人员(or值为 .89)等。simensen随访屈光正常的纺织检验女工(工作距离为 0cm)和对照者的屈光改变，发现有90%女工呈近视状态(平均为- . d)，眼轴长为 . 6cm，而角膜曲率、前房深度和晶状体厚度等与对照组无差别，对照组无一例出现近视(平均为+ . 9d)。这是由于青少年眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也较大。长时间的注视近物,使睫状肌和眼外肌(主要是内直肌)经常处于高度紧张状态,晶状体曲率明显增加,同时巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视程度逐渐加深。近距离工作使眼睛调节增强，使视网膜成像不清，过度使用调节逐渐使眼轴加长，造成近视。眼球后部延长仅 /6mm，即可使近视增加0.个屈光度[8]。

　　电视及视频终端(vdts)

　　随着电视、电脑的普及，使用视频终端工作、学习和娱乐的人数激增，mutti综合大量文献资料表明，观看电视或在工作中利用视频终端(vdts)，虽比其他文职人员易于患视疲劳或调节障碍，但除其它混杂因素后并未发现上述两者可引发近视或加重其进展。但是青少年学生长时间看电视、电脑或游戏机，极易造成眼疲劳，最终导致近视的发生。欧敏等研究人员研究表明，每日看电视或玩游戏超过 小时的青少年学生近视进展率为80. 8%，二者显著相关。

　　连续长时间阅读

　　wallman提出，长时间近距离阅读是一种特殊的形觉剥夺。认为近距离作业时，书面照明度较户外差，书本多为白纸黑字，大多数视网膜细胞反应少，处于抑制状态，只有黄斑中心凹细胞反应敏感。即近距离作业时，只有视网膜黄斑中心凹部位能获得充分的视觉刺激，而视网膜其它大部份不能获得清晰的图像，缺乏足够刺激而细胞活性降低。随时间的延长，眼轴便会增长从而导致近视。彭远光等[ ]调查发现青少年学生由小学—初中—高中，近视的患病率呈递增趋势，主要是学习任务的加重，学习时间延长，特别是近距离作业时间延长，造成了特殊的形觉剥夺所致。