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斜视手术注意时机选择

  任何一种斜视 终都可能发展成弱视

  界物体被注视的一点与视网膜黄斑中心凹的连线,称为视轴。正常情况下看东西时,两只眼的视轴协调一致地对准物体。当斜视发生后,两眼就不能同时注视指定目标,一直眼视轴对准目标,而另一只斜视眼的视轴就偏离到其他物体上去了。例如当孩子用一只眼看茶壶时,另一只眼因为不正而看到的是茶壶旁边的茶杯。茶壶和茶杯的物像,两个完全不同的像同时被传入大脑皮质视觉中枢,当然没办法融合,引起视觉混乱,孩子无法忍受这种不适,于是大脑就主动抑制了从斜视眼传入的信号,即茶杯。由于大脑主动的抑制斜视眼,从而使斜视的那只眼对前方目标视而不见,视力非常低下,单眼被抑制便成了弱视。

  任何一种斜视,发展的后果都是弱视。斜视,儿童时期一个重要眼病,一个家长容易走进误区的眼病,它的治疗不能等闲视之。

  弱视治疗与斜视手术注意时机选择

  如果存在弱视,就要首先积极治疗弱视,视力恢复正常再手术,这样术后双眼视觉建立快、恢复好。

  如果弱视治疗视力恢复很慢,这时也可以考虑采取先手术,术后继续治疗弱视的办法。但这样的问题是:

  第一,即使手术后眼睛恢复正位,也不可能在很短时间内建立起良好的双眼视觉功能;

  第二,儿童正值旺盛的视觉发育阶段,手术后在相当长的时间内眼位的变化还是可能发生的,即斜视还是会复发的。由于斜视的手术期及恢复期还会占用弱视的最佳治疗时期,所以,要综合考虑这些因素,分清轻重缓急,再做决定。