急性髓系白血病的预后相关分子标志18例研究

　　近日，辽宁省阜新市阜矿集团中医院研究人员发表论文，旨在研究白血病的预后相关分子标志对白血病进行分层以指导治疗并判断预后。研究指出，NPM1、FLT3-ITD、C-KIT、CEBPa、MLL对白血病分层及判断预后有意义。该文发表在2014年第04期《辽宁医学杂志》上。

　　2009～2013年，收集18例急性髓系白血病（AML）患者进行了回顾性研究，筛查基因突变，研究其对白血病进行分层以指导治疗并判断预后的意义。

　　共入选18例白血病患者，在正常核型的AML中，不伴有FLT3-ITD的单一NPM1突变患者与其他患者相比具有较高的CR率和较长的生存期，是独立的良好预后因素。携带FLT3-ITD突变的CN-AML患者对化疗反应不佳，即使缓解后其复发率也较高，生存期短，是独立的预后不良因素。C-KIT基因突变造成酪氨酸激酶的持续活化，并引起下游通路激活，对于CBF-AML的预后具有不良影响。只有在不合并FLT3-ITD的正常核型患者中，且CEBPa基因突变为双突变的患者，才会获得较好的预后。MLL白血病往往提示预后不良。