儿童急性B前体淋巴细胞白血病CD20表达与临床特征及预后的相关性研究

　　近日，四川大学华西第二医院儿科研究人员发表论文，旨在探讨CD20表达与儿童急性B前体淋巴细胞白血病（BCP-ALL）临床特征和预后的关系。研究指出，CD20阳性表达与儿童BCPALL预后无明确相关性，尚不能作为判断儿童BCP-ALL不良预后的指标。CD20靶向免疫治疗在儿童BCP-ALL的应用尚需深入研究。该文发表在2014年第04期《四川大学学报(医学版)》杂志上。

　　研究对象为我院2009年1月至2013年5月收治的271例初诊儿童BCP-ALL，统一按中国儿童白血病协作组ALL 2008方案规范化分型治疗并长期随访。统计分析CD20阳性（CD20+BCP）和CD20阴性（CD20-BCP）ALL的临床特征、早期治疗反应和预后情况。

　　CD20+BCP占本组BCP-ALL的45.76%（124例）。CD20+BCP与CD20-BCP在性别构成比、初诊中位年龄、初诊外周血白细胞中位计数、泼尼松不敏感比例和临床危险度病例分布的差异均无统计学意义（P均>0.05）。CD20+BCP和CD20-BCP组中≥10岁的病例分别占25.81%和14.29%（P=0.017），pro-B和pre-B病例比例分别为43.55%、59.86%和56.45%、40.14%（P=0.007），BCR-ABL阳性病例比例分别为12.20%和4.86%（P=0.03），TEL-AML1阳性病例比例分别为6.50%和18.06%（P=0.005）。两组患儿诱导化疗第15d和第33d骨髓完全缓解率分别为77.50%（93/120）和74.13%（106/143），95.04%（115/121）和95.83%（138/144）（P均>0.05），4年无事件生存（EFS）率分别为78.00%±4.96%和79.05%±5.40%，4年总生存（OS）率分别为83.01%±6.13%和93.64%±2.46%（P均>0.05）。