HAG预激方案诱导缓解治疗难治性急性髓系白血病疗效观察

　　近日，江苏省连云港市第一人民医院研究人员发表论文，旨在探讨小剂量阿糖胞苷（Ara-c）、高三尖杉酯碱（HHT）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（HAG方案）治疗难治性急性髓系白血病（AML）的临床疗效及不良反应。研究指出，HAG方案治疗难治性AML的疗效优于传统化疗方案，不良反应小，可缩短粒细胞缺乏时间，严重感染发生率低，是廉价高效低毒的化疗方案，值得推广应用。该文发表在2014年第18期《现代中西医结合杂志》上。

　　难治性AML患者20例采用HAG方案化疗作为预激化疗：Ara-C 10～15 mg/m2，每12 h 1次，第1—14天；HHT 1 mg/m2，第1—14天；G-CSF 100～200μg/m2，化疗前1 d开始，共14 d。难治性AML患者15例作为中剂量Ara-c组，对照组采取中剂量Ara-c方案化疗，Ara-c1.5～2 g/m2，每12 h 1次，第1—3天；联合柔红霉素（DNR）45 mg/m2，或伊达比星（IDA）10 mg/m2，第4—5天；观察2组疗效和不良反应。

　　预激化疗组完全缓解12例（60%），部分缓解5例（25%），总有效率为85%。中剂量Ara-c组完全缓解7例（47%），部分缓解3例（20%），总有效率为67%。2组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。化疗相关不良反应以骨髓抑制为主，严重不良反应少见。