不同遗传学异常的急性淋巴细胞白血病患儿微小残留病变化

　　近日，北京大学人民医院儿科研究人员发表论文，旨在探讨不同遗传学异常的儿童B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）患儿在诱导化疗期间微小残留病（MRD）的变化。研究指出，具有不同遗传学异常的B-ALL患儿在诱导化疗中及诱导化疗结束时的MRD水平是不同的，MRD的预后意义可能与不同遗传学异常相关。该文发表在2014年第05期《中国当代儿科杂志》上。

　　以2004年2月至2013年4月收住院的271例初治B-ALL患儿为研究对象，回顾性分析不同遗传学异常患儿在诱导化疗第15天和诱导化疗结束时MRD的变化特点。

　　诱导化疗第15天，具有超二倍体患儿在MRD的3个检测界值上（分别MRD≥0.1%、1%和10%）的检出比例均明显高于非超二倍体患儿（均P<0.05）；TEL-AML1融合基因阳性患儿在上述3个检测界值上的检出比例与TEL-AML1融合基因阴性患儿比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。诱导化疗结束时，超二倍体患儿和BCR-ABL1阳性患儿在MRD的3个检测界值上（分别MRD≥0.01%、0.1%和1%）的检出比例分别与非超二倍体和BCRABL1阴性患儿比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；而TEL-AML1融合基因阴性患儿在上述3个检测界值上的检出比例均高于TEL-AML1融合基因阳性患儿（均P<0.05）；E2A-PBX1阴性患儿仅在MRD≥0.01%和MRD≥0.1%水平上的检出比例高于E2A-PBX1阳性患儿（均P<0.05）。