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老年高血压患者血压变异性与靶器官损害的关系

  日前,北京大学人民医院神经内科的徐燕,高旭光发表论文,旨在探讨老年高血压患者血压变异性(BPV)与靶器官损害的关系。研究指出,老年高血压患者BPV较高,昼间收缩压变异性是颈总动脉IMT增厚和左心室肥厚的预测指标。该文发表在2012年第 7期《中华老年心脑血管病杂志》上。

  选择133例老年人群临床资料,分为高血压组98例和对照组35例,进行24 h动态血压监测,比较2组24 h、昼间、夜间收缩压和舒张压的平均值及标准差,以标准差代表BPV的值。根据昼间收缩压标准差的第50百分位数将高血压组分为昼间高BPV组48例和昼间低BPV组50例,比较2组的危险因素、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室重量指数(LVMI)和微量白蛋白尿。

  高血压组24 h、昼间、夜间收缩压和收缩压变异性明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);昼间高BPV组IMT、LVMI明显高于昼间低BPV组[(1.09±0.44) mm vs (0.94±0.17) mm,P<0.05;(239.97±52.87) g/m vs (208.41±46.10) g/m,P<0.01]。多元线性回归分析显示,昼间收缩压变异性与颈总动脉IMT、LVMI独立相关。