急性白血病病人XIAP和Caspase-3的表达及其临床意义

　　近日，佳木斯大学附属第一医院研究人员发表论文，旨在通过对急性白血病患者及健康成人骨髓细胞中X连锁凋亡抑制蛋白（x chromosome linked inhibitor of apoptosisprotein，XIAP）、半胱天冬蛋白酶-3（Caspase-3）表达的检测，探讨XIAP及Caspase-3在急性白血病（AL）发生、发展过程中的作用以及二者相关性，为临床诊疗及预后提供有价值的参照指标。研究指出，AL患者XIAP的表达高于对照组，Caspase-3的表达低于对照组，两者呈负相关，提示XIAP高水平表达与Caspase-3低水平表达可能与AL的发生发展密切相关。XIAP高表达及Caspase-3低表达的病人完全缓解率低，预后不良，提示这可能是导致白血病细胞对化疗药物不敏感的原因之一，但XIAP及Caspase-3在AL发生发展中的具体机制还有待于进一步研究。该文发表在2014年第02期《黑龙江医药科学》杂志上。

　　采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测50例AL患者及30例健康成人骨髓细胞中XIAP及caspase-3的表达情况。数据结果采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验。Caspase-3与XIAP的相关性采用Spearman等级相关进行相关分析，P值<0.05视为有统计学意义。

　　①急性白血病患者骨髓细胞中XIAP的表达水平明显高于正常健康成人骨髓细胞中XIAP表达水平（P<0.05）；急性白血病患者骨髓细胞中Caspase-3的表达水平明显低于正常健康成人骨髓细胞中Caspase-3表达水平（P<0.05），二者的表达呈负相关（r=-0.837，P<0.05）；②急性白血病初治患者骨髓细胞中XIAP的表达水平较复发组患者骨髓细胞中XIAP的表达明显减低（P<0.05）。③急性白血病初治患者骨的表达水平明显高于复发组患者骨髓细胞中Caspase-3表达水平（P<0.05）。④在急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病患者中XIAP及Caspase-3的表达水平无明显差异（P>0.05）。⑤初治急性白血病患者XIAP高表达组的完全缓解率低于低表达组，Caspase-3高表达组的完全缓解率高于低表达组（P<0.05）。