髓性白血病骨髓单个核细胞表面CD_（40）、CD_（40）L的表达及其意义

　　近日，遵义医学院附属医院血液内科研究人员发表论文，旨在研究共刺激分子CD40、CD40L在人急、慢性髓性白血病治疗前后骨髓单个核细胞表面的表达特点，探讨其与临床疗效的关系。研究指出，CD40是参与急性髓性白血病（AML）发病和抗白血病免疫反应的重要共刺激分子，其表达与白血病分化程度及分型有关，CD40表达异常可能是AML发病机制之一，且与临床疗效密切相关；调节单个核细胞上CD40的表达，纠正AML白血病患者细胞免疫功能缺陷，可能是免疫基因治疗人类急性髓性白血病的重要手段之一，具有一定的临床应用价值。该文发表在2014年第04期《海南医学》杂志上。

　　应用免疫荧光标记及流式细胞术（FACS）检测了37例急性髓性白血病及20例慢性髓性白血病患者治疗前后骨髓单个核细胞表面共刺激分子CD40、CD40L的表达。另取8例健康人骨髓作为正常对照组。

　　①治疗前急性髓性白血病（AML）患者中，除急性早幼粒细胞白血病（M3）外，CD40表达均低于正常对照组（P<0.05）；②治疗后完全缓解（CR）和部分缓解（PR）患者CD40较其治疗前显著增高（P<0.05），CR患者接近对照者，而未缓解（NR）患者CD40的表达差异无统计学意义（P>0.05）；③CD40在慢性粒细胞白血病骨髓单个核细胞上的表达与正常对照差异无统计学意义（P>0.05）；④所有急、慢性髓性白血病患者及正常对照骨髓单个核细胞上的CD40L均存在表达缺陷，差异无统计学意义（P>0.05）。