以长期发热为特点的慢性粒单核细胞白血病合并Sweet综合征1例

　　近日，解放军总医院发热疾病科FUO研究小组研究人员发表论文，旨在提高不明原因发热（fever of unknown origin，FUO）病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病（chronic myelomonocytic leukemia，CMML）的认识，探讨CMML临床特点，Sweet综合征（Sweet’s syndrome，SS）与CMML的关系。研究指出，CMML临床症状可有长期发热，SS可为CMML前驱症状。该文发表在2013年第11期《解放军军医学院学报》杂志上。

　　回顾1例以不明原因发热就诊，合并SS，最后确诊为CMML青年男性患者的临床资料并复习相关文献。

　　患者长期发热，病程中出现痛性皮疹，皮肤活检示中性粒细胞浸润符合SS。肺CT示肺部感染，巨细胞病毒COPY阳性，外周血单核细胞计数持续高于1.0×109/L，骨髓形态可见2系病态造血，先后诊断为SS合并肺炎，巨细胞病毒感染等，抗感染及激素治疗无效，并除外其他引起单核细胞计数高的疾病后诊断为CMML。