WT1、PRAME和ERG基因在儿童急性白血病中的表达

　　近日，上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科研究人员发表论文，旨在研究肾母细胞瘤基因（WT1）、黑色素瘤优先表达抗原（PRAME）和ETS相关基因（ERG）在儿童急性白血病（AL）中的表达特点，并分析其在白血病微小残留病灶（MRD）监测中的意义。研究指出，与非白血病患者相比，WT1、PRAME和ERG mRNA在AL初发患者的骨髓中高度表达，三种基因联合检测可提高阳性率。AL患者的WT1、PRAME、ERG mRNA表达水平与疾病状态相关，适用于MRD的监测。该文发表在2013年第06期《上海交通大学学报医学版》杂志上。

　　收集92份AL标本（84例患儿），其中初发标本28份，包括急性淋巴细胞白血病（ALL）标本18份，急性髓系白血病（AML）标本10份；AL完全缓解标本63份，包括ALL标本45份，AML标本18份；AL复发标本1份。采用Real-time PCR法检测AL患者骨髓中WT1、PRAME和ERG mRNA的相对表达量，并以同期住院的10例非恶性血液病患儿为对照。

　　AL初发组患儿的WT1、PRAME和ERG mRNA相对表达量均显著高于缓解组和对照组（P<0.05），但缓解组和对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；AML初发组的PRAME mRNA相对表达量显著高于ALL初发组（P<0.05）。28例初发组WT1、PRAME和ERG mRNA的阳性表达率分别为82.4%、92.9%和64.3%，三者间比较差异有统计学意义（P<0.05）；三种基因联合检测的阳性率为100%。跟踪15例AL初发患者，诱导化疗缓解后三种基因的相对表达量均显著低于诱导化疗前（P<0.05）。1例复发患者初发时三种基因均呈阳性表达，缓解后转为阴性，复发时又变为阳性。