颈椎病的疾病诊断

收藏更新时间：2013-11-10 | 家庭医生 房沛平

　　颈椎病的疾病诊断对医生所下结论有着重要的作用，有时疾病会有很多的发病特征，所以就会用到各种的实验诊断等方式，准确的进行判断。医生也可以根据所反映的情况进行合理的处方等。下面就是有关颈椎病的疾病诊断。

　　疾病诊断

　　辅助检查

　　颈椎MRI1、颈椎 X 线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。

　　2、颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。

　　3、颈椎MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。

　　4、椎-基底动脉多普勒：用于检测椎动脉血流的情况，也可以观察椎动脉的走行，对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。

　　5、肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果.

　　鉴别诊断

　　临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。

　　但在临床实际工作中，我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别，做这一诊断应慎重，以避免误诊，耽搁其它疾病的治疗。

　　有些人对这些检查手段会有一定的抵制心理，错误的认为会伤害自身的身体健康，其实恰恰相反正因为这些手段才能让医生进行确诊等，所以在此也建议患者能够积极的主动的配合医生来做这些项目的检查，一切的一切都是为了我们的身体健康。