脊椎病诊断标准和依据是什么

收藏更新时间：2013-10-05 | 家庭医生 房沛平

　　现在，很多人不合理的生活方式会造成颈椎疾病的出现，面对易感人去越来越低龄化来说，专家介绍颈椎病一旦发现应该及时治疗，避免出现不能治愈的情况。那么，在进行治疗是，需要做什么样的医学诊断呢?

　　颈椎病的最新诊断标准为：

　　1、仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。

　　2、具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。

　　3、临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。

　　诊断依据分别为：

　　1、颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

　　2、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。 ③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

　　3、神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 ③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、 腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　4、交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变。 椎动脉造影阴性。

　　5、椎动脉型：①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性 。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。 ⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。 ⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

　　6、其他型：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

　　现在，在知道怎样诊断脊椎病治好，大家发现之后，一定要及时的到正规医院进行治疗，否则越拖着，对于患者的病情来说，越不容易治好。另外，患者们也要改善自己的生活习惯，防止病情的复发。