腹腔镜下经皮腹膜外鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液临床分析

　　近期，南方医科大学佛山妇幼保健院外科研究人员发表论文，旨在探讨腹腔镜下鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。研究指出，腹腔镜下小儿鞘膜积液腹膜外环扎治疗，具有微创、安全、美容等优点，值得临床推广。该文发表在2014年第12期《青海医药杂志》上。

　　总结我院2009年12月—2012年12月429例腹腔镜下鞘状突环扎术后的鞘膜积液患儿，年龄（2～12）岁，平均（2.8±0.3）岁。其中左侧191例，右侧220例，双侧18例。腹腔镜直视下用硬膜外穿刺针，带7号丝线穿刺入腹膜外，沿着腹膜外从鞘状突的内侧，跨过输精管及精索血管，环绕半圈穿出腹腔，再从腹壁原穿刺孔带7号双丝线从鞘状突的外侧环绕半圈，从环绕的内侧孔穿出，用双线将尾线带出皮肤外，环扎鞘状突，线结埋于皮下，对侧鞘状突未闭同法环扎。

　　手术时间平均（13±2.9）min，住院时间（2～5）日。随访（6～24）个月，复发2例，无腹腔内脏损伤、出血、感染、阴囊血肿、输精管损伤以及精索血管损伤所引起的睾丸萎缩等并发症。