超声诊断中晚孕胎儿肾积水的产后追踪分析

　　近日，河北省正定县人民医院研究人员发表论文，旨在探讨超声诊断肾积水与胎儿产后预后关系，指导临床进行提前干预。研究指出，肾积水胎儿出生后是否存在泌尿系统畸形与其肾盂分离程度及动态变化有重要关系，胎儿肾盂分离5～10 mm，若无逐渐增多，多为生理性，不用治疗；胎儿肾盂分离>10～15 mm，出生后逐渐减少至消失，多为生理性，不用治疗。若出生后长期复查后仍存在，则提示肾脏有病理性异常可能，需进一步确诊。胎儿肾盂分离>15 mm，出生后经观察不减少，高度提示肾脏病理性异常，需手术治疗。该文发表在2013年第31期《现代中西医结合杂志》上。

　　利用超声对79例（98个积水肾盂）中晚孕胎儿（单胎）肾盂分离进行观察，并根据肾盂前后径分离程度进行分组，A组肾盂分离5～10mm，B组>10～15 mm，C组>15 mm。出生后追踪至其确诊。

　　A组50例胎儿出生后积水自行消失，1例积水逐渐加重为病理性积水；B组23例于产前或产后消失，1例产后加重为病理性积水；C组胎儿出生后均不消失，其中1例积水加重，此组全部为病理性积水。