舒芬太尼静脉自控镇痛对大面积烧伤患者休克期应激反应的影响
近期,无锡市第三人民医院麻醉科研究人员发表论文,旨在探讨舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)对烧伤患者休克期应激反应的影响。研究指出,与注射哌替啶镇痛相比,大面积烧伤患者休克期采用舒芬太尼PCIA镇痛效果好,能降低机体的应激反应。该文发表在2014年第24期《江苏医药》杂志上。
大面积烧伤休克期患者40例均分为两组。镇痛方法:PCIA组采用舒芬太尼2.5μg/ml+阿扎司琼200μg/ml,负荷剂量1ml,维持剂量1ml/h;传统镇痛组(CAT组)采用肌肉注射哌替啶50mg和异丙嗪25mg。应用VAS法评估镇痛效果,记录不良反应发生情况;分别于镇痛前、镇痛后1、12、24和48h检测患者血糖及血浆应激激素(胰岛素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度和促肾上腺皮质激素)水平。
与CAT组相比,PCIA组镇痛期VAS疼痛评分下降,血糖及血浆应激激素水平均降低,且不良反应发生率低(P<0.05或P<0.01)。