抗突变型瓜氨酸波形蛋白在类风湿关节炎中诊断价值的探讨

　　近期，宁夏人民医院临床医学检验诊断中心研究人员发表论文，旨在了解抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。研究指出，抗MCV抗体对RA早期诊断价值较高，与抗CCP抗体平行联合检测有助于提高RA诊断的敏感性和特异性。该文发表在2014年第06期《宁夏医学杂志》上。

　　采用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定156例RA患者血清抗MCV抗体水平，并同时测定血清中抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）水平。计算此3项指标单独和联合检测RA的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值，并用ROC曲线比较其对RA的诊断价值。

　　抗MCV对RA诊断的敏感性为85.7%，特异性为87.6%，阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%、72.8%；抗MCV抗体对RA诊断的特异性与抗CCP抗体相当，但敏感性高于抗CCP抗体；与RF相比较，抗MCV抗体的敏感性和特异性均高于前者；联合检测抗MCV抗体和抗CCP抗体时特异性增加为98.4%，但敏感度降低为60.5%。如同时检测，并以两者中任何一种指标为阳性标准（平行实验），RA的敏感性和特异性分别87.2%、96.4%，此时其ROC面积最大。