类风湿关节炎患者掌指关节2，3与掌指关节1，4，5超声表现的比较研究

　　近日，中日友好医院中医风湿病科研究人员发表论文，旨在比较类风湿关节炎（RA）患者中，关节超声掌指2，3关节（US-MCP2，3）阳性患者与1，4，5关节（US-MCP1，4，5）阳性患者临床表现的差异，评估US-MCP2，3能否反映RA患者MCP关节病变。研究指出，在RA患者中，虽然US-MCP2，3敏感性明显优于临床表现及US-MCP1，4，5，但其阳性率和严重程度不能完全反映MCP关节病变。该文发表在2014年第06期《中日友好医院学报》杂志上。

　　收集53例RA患者，共106只手，观察MCP关节的压痛症状、肿胀体征、US的灰阶滑膜炎（GSUS）、能量多普勒（PDUS）、骨侵蚀等参数。

　　1与MCP1，4，5比较，MCP2，3的GSUS、PDUS和骨侵蚀阳性率高（61.32%vs29.22%，P<0.01；9.43%vs2.83%，P<0.05；18.87%vs5.66%，P<0.01），但MCP2，3的GSUS、PDUS和骨侵蚀阴性者中，MCP1，4，5三者的阳性者分别为11例（10.38%）、3例（2.83%）、4例（3.77%）；2在MCP关节中，GSUS、PDUS和骨侵蚀最严重表现发生在MCP2，3者分别为73.7%、76.9%、83.3%，发生在MCP1，4，5者分别为26.3%、23.1%、16.7%；3MCP2，3关节GSUS阳性者为65例（61.4%），显著高于MCP关节压痛（24.6%）和肿胀（17.0%）（均P<0.01）。