类风湿关节炎患者血清骨形态发生蛋白7的水平及临床意义

　　近日，中国医科大学附属第一医院风湿免疫科研究人员发表论文，旨在探讨类风湿关节炎（RA）患者血清中骨形态发生蛋白（BMP）7的水平与临床指标的关系及临床意义。研究指出，BMP-7可能与RA关节炎症过程有关，血清BMP-7水平有可能作为评价RA疾病活动的指标。该文发表在2014年第09期《中国医科大学学报》杂志上。

　　采用酶联免疫吸附法测定46例RA患者、22例骨关节炎（OA）患者、20名健康志愿者血清BMP-7的浓度及血清基质金属蛋白酶（MMP）-3的水平，并检测RA患者血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等临床指标，计算DAS28评分，比较RA、OA、健康对照组之间BMP-7、MMP-3的差异，并分析BMP-7与MMP-3及其他临床指标的关系；同时比较RA患者高疾病活动组与非高疾病活动组间BMP-7、MMP-3的差异。

　　RA患者血清BMP-7平均2 440（1 445～3 808）pg/m L，高于OA患者及健康对照者[（1 560±1 462）pg/m L，（1 508±1 176）pg/m L]，差异有统计学意义（P<0.001，P<0.05）；RA患者血清MMP-3水平[（67.02±22.60）ng/m L]高于OA患者及健康对照者[（46.50±21.72）ng/m L，（23.70±17.61）ng/m L]，差异有统计学意义（P<0.05，P<0.05）。RA患者高疾病活动组血清BMP-7水平与非高疾病活动组无统计学差异（P>0.05），MMP-3水平高于非高疾病活动组（P<0.05）。RA患者血清BMP-7与血清MMP-3、ESR、CRP、白细胞、纤维蛋白原水平呈正相关（r=0.307 3，P=0.037 8；r=0.332，P=0.024 3；r=0.461 8，P=0.001 2；r=0.333 5，P=0.023 5；r=0.360 1，P=0.015 1），与血清白蛋白、免疫球蛋白Ig A水平呈负相关（r=-0.336 5，P=0.022 2；r=-0.292 3，P=0.048 7），与病程、肿胀关节数、压痛关节数、VAS评分、血红蛋白、血小板、血钙离子、免疫球蛋白Ig G、免疫球蛋白Ig M、补体C3、补体C4不相关。