喉罩在烧伤麻醉中的应用比较

　　近期，河北友爱医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨喉罩与气管导管在烧伤手术麻醉中的应用及利弊比较。研究指出，喉罩通气装置使用简单、无创伤，且麻醉维持用药较少，对大多数烧伤患者都适用。若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证，在烧伤麻醉中的应用值得推广。该文发表在2014年第22期《河北医药》杂志上。

　　选择60例择期手术烧伤患者随机分为3组，即喉罩组（A组，n=20）、气管插管组（B组，n=20）和面罩组（C组，n=20），麻醉方法均选用全凭静脉麻醉，用药剂量及种类无差异。在药物完全起效后A、B2组分别行喉罩和气管插管置入，C组不行喉罩及气管插管而仅面罩吸氧直接手术，分别记录3组诱导前（T1）、诱导后（T2），插喉罩或气管插管时（T3）、切皮时（T4）、切皮15 min后（T5）、拔喉罩或气管插管后（T6）、手术结束（T7）各时的MAP、HR、SpO2、BIS的数值及丙泊酚维持用药靶浓度量。

　　3组间患者在麻醉诱导前及麻醉诱导后的MAP、HR、SpO2、BIS的数值及维持用药靶浓度量值相比较差异无统计学意义（P>0.05），而在置入后和术后拔除喉罩和气管插管时B组的MAP、HR显著高于A、C组（P<0.01）。丙泊酚维持麻醉所用药的靶浓度量B组高于A、C组（P<0.05）。A、C组间MAP、HR及丙泊酚维持麻醉所用药的靶浓度量虽然差异无统计学意义（P>0.05），但C组SpO2明显低于A组（P<0.05）。