临床肾、尿路与血管同时CT造影新技术初探

　　近日，上海市第八人民医院干部病房研究人员发表论文，旨在初步探讨一次扫描同时实现CT尿路、血管造影（CTUA）的技术与方案。研究指出，CTUA技术可行，采用常规剂量和浓度对比剂一次静穿、两次注射、一次CT扫描即可实现。该文发表在2012年第04期《CT理论与应用研究》杂志上。

　　选择要求CTU检查、无显著尿路积水连续75例成年患者为研究对象，300mgI·mL-1碘海醇相隔20min两次团注各50mL，末次注射延迟20s及5min螺旋扫描肾上极至盆底各一次以分别获取CTUA及CTU源影像。分别对该两组源影像作3DVR重建，对比观察CTUA、CTU对肾、尿路、血管的显示效果。

　　CTUA技术成功率为100%，对肾皮质、髓质、肾盂肾盏的区别显示良好率为100%，明显优于CTU的0%（P=0.000，后者未能区分肾皮、髓质）；对肾盂肾盏、输尿管和膀胱的显示良好率分别为95.94%、94.59%和95.95%，稍逊于CTU的100%、97.97%和98.65%（P>0.05）；对肾动脉、腹主动脉、髂总动脉的显示良好率分别为87.16%、96%、81.33%，明显优于CTU的0%、0%、0%（P=0.000，后者未显示出血管）。CTUA准确揭示了肿瘤、结石、炎症、前列腺增生、动脉硬化及各种尿路、血管畸形。