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共聚焦激光内镜在胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值

  近日,厦门大学附属第一医院消化内科研究人员发表论文,旨在探讨共聚焦激光内镜检查(confocal laser endoscope,CLE)在胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值。研究指出,CLE可以实现在内镜检查的过程中体内胃黏膜组织的实时组织病理学成像,并进行靶向活检。CLE与普通内镜相比有助于提高恶性病变检出率,减少漏诊,对胃溃疡性病变的良恶性鉴别具有重要的诊断价值。该文发表在2013年第18期《世界华人消化杂志》上。

  选取普通内镜下怀疑为恶性胃溃疡性病变的42例患者进行CLE检查及CLE引导下活检.静脉给予10%荧光素钠溶液对胃黏膜进行荧光染色.于病变部位采集共聚焦图像,并在相应的病变部位分别进行靶向活检,将其组织病理学结果与患者术后组织病理学结果比较进行统计学分析。

  CLE诊断38例为恶性溃疡性病变;CLE引导下靶向活检病理学结果为35例为恶性;随访手术后组织病理学结果40例为恶性。CLE诊断胃溃疡性病变的检出率为95%;CLE靶向活检的检出率为87.50%,CLE靶向活检的组织病理学结果与手术后组织病理学结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。