内镜窄带成像技术指导靶向活检提高溃疡型胃癌诊断的研究

　　近日，胜利油田中心医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨内镜窄带成像技术指导靶向活检提高胃癌诊断的价值。研究指出，对NBI内镜下显示胃溃疡周围黏膜胃小凹形态表现为Ⅵ型者，进行靶向活检病理检查，可提高胃癌，特别是早期胃癌的诊断率。该文发表在2012年第06期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

　　对66例首次普通胃镜检查诊断为胃溃疡，溃疡直径>1.5 cm、活检病理检查未诊断为胃癌的患者，1周内再次行窄带成像技术（NBI）内镜检查，NBI清晰显示溃疡周围黏膜胃小凹形态后指导活检行病理检查。

　　66例患者根据病理结果，诊断胃癌9例，良性溃疡57例，其中伴有肠上皮化生5例，轻度异型增生3例，中度异型增生1例。依据NBI内镜下显示的胃溃疡周围黏膜的胃小凹形态活检行病理学检查，11例Ⅵ型者中9例病理诊断为胃癌，1例诊断为中度异型增生，1例诊断为轻度异型增生；5例Ⅲ+Ⅴ2型者诊断为肠上皮化生；2例Ⅳ+Ⅴ1型者诊断为轻度异型增生。9例胃癌均行手术治疗，其中7例为早期胃癌，2例为进展期胃癌，已侵达肌层。