不同微创手术方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效对比

　　近期，重庆市万盛经济开发区人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在对比3种微创术式治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效，为临床手术方式的选择提供理论依据。研究指出，对于结石位置较低、体积较小，可采用URSL进行治疗；结石靠近肾盏或者合并有重度肾积水的患者，可采用MPCNL进行治疗；对于穿刺风险大或者URSL、MPCNL治疗失败的患者，可采用RLU进行治疗。该文发表在2014年第06期《黑龙江医学》杂志上。

　　选取我院收治的141例输尿管上段嵌顿性结石患者，采用随机数字表法将其随机分为A、B、C 3组，每组各47例。A组患者接受经尿道输尿管镜碎石术（URSL），B组患者接受微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL），C组患者接受后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）。对比3组患者的手术时间、术后住院天数、术后体外冲击波碎石治疗情况、术后结石清除率以及并发症的发生情况等。

　　A组的手术时间为（51.59±17.13）min，显著短于C组（P<0.05）；A组的术后住院天数为（5.62±1.17）d，显著长于C组而短于B组（P<0.05）；A组有36.17%的患者术后需要接受体外冲击波碎石治疗，显著高于B组和C组（P<0.05）；A组术后3 d和1个月的结石清除率分别为51.06%和82.98%，均显著低于B组和C组（P<0.05）。A组术后并发症的发生率为14.89%，B组术后并发症的发生率为8.51%，C组术后并发症的发生率为6.38%；3组患者术后并发症发生率的差异没有统计学意义（P>0.05）。