中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎

　　近日，惠州市第三人民医院骨二科研究人员发表论文，旨在观察中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎的效果。研究指出，中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎疗效显著，值得临床推广。该文发表在2013年第09期《社区医学杂志》上。

　　选择2010年1月—2012年12月诊治的急性痛风性关节炎患者84例，随机分为治疗组44例和对照组40例。治疗组采用四妙散合化瘀通痹汤加减内服，水煎服，日1剂；如意金黄散加减外洗，日1剂，水煎煮至2 000 ml，待药液凉至30-35℃时洗患处，每次洗20-30 min，每日2次。对照组给予秋水仙碱治疗，每次0.5 mg口服，每8小时1次。两组均治疗10 d后评价疗效，治疗前、治疗10 d后两组均检测血尿酸、血沉与C反应蛋白。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　总有效率治疗组95.5%，对照组77.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前血尿酸、血沉、C反应蛋白治疗组分别为（568.34±66.52）μmol/L、（39.88±12.13）mm/h、（9.88±3.02）mg/L，对照组分别为（559.62±61.82）μmol/L、（37.76±10.67）mm/h、（9.34±2.90）mg/L；治疗10 d后血尿酸、血沉、C反应蛋白治疗组分别为（356.76±41.25）μmol/L、（15.22±4.03）mm/h、（2.47±1.89）mg/L，对照组分别为（418.33±52.78）μmol/L、（16.38±4.33）mm/h、（6.18±2.30）mg/L。两组治疗后血尿酸、血沉与C反应蛋白均比治疗前明显降低，组内比较差异均有统计学意义（均P<0.05），治疗后治疗组血尿酸与C反应蛋白与对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗组有3例出现纳差，未予特别处理，患者可耐受；对照组有8例出现恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应，给予对症处理后缓解，不影响治疗。