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青少年尿酸水平异常与血压偏高相关

  近日,美国约翰霍普金斯儿童中心的一项研究发现,青少年尿酸水平偏高与血压升高危险增加相关。研究发表于《高血压》(Hypertension)杂志。研究者指出,尽管该研究未揭示尿酸水平和高血压的因果关系,但尿酸作为一个潜在的发病机制,或至少是该病的生物标记。

  研究分析了来自国家数据库6,000余名年龄在12—17岁之间的儿童病案。研究者提示,一次血压升高并不一定意味着高血压,连续3次就医血压均升高才能诊断为高血压。

  结果显示,血尿酸水平偏高的青少年血压高的平均可能性是血尿酸水平正常青少年的2倍。研究中的6036名受试者,有多于3%的青少年血压偏高,1\3的受试者超重或肥胖。男性中的6%和女性中的9%尿酸水平偏高(尿酸水平偏高男性定义为≥7.7 mg/dL,女性定义为≥5.7 mg/dL)。与血压正常的受试者相比,那些血压升高的受试者尿酸水平更高;且血压随着尿酸水平的升高而升高。尿酸水平每增加0.1 mg/dL,血压升高的可能性在男性增加55%,在女性中增加17%。

  另外,即使研究者校正影响血压的因素(包括糖尿病、高胆固醇血症、高体质指数和吸烟)等之后,升高的血压与高尿酸水平的相关性仍持续存在。研究提示尿酸可能是高血压的独立驱动因素。

  研究的带头人、肾病专家洛朗·莱夫勒(Lauren Loeffler)博士说:“当今,高血压不再是一种成人疾病,在儿童中该病也渐成为越来越常见的问题。这些研究揭示了年轻人高血压发展中的一种潜在的途径,并提示了检查和治疗的新方法”

  尿酸可促进痛风发作,可见于高血压、心脏病、卒中和糖尿病以及慢性肾脏疾病等成人的多种疾病。但该项研究提示,尿酸可能比以往想象的更早参与高血压的发生。

  约翰霍普金斯儿童中心肾病学家、资深研究者Jeffrey Fadrowski博士说:“我们尚不知道是否是尿酸促使血压升高,还是只是高血压发生发展的前兆,但我们为在儿童期就有尿酸异常的多种成人疾病增加循证证据而感到很高兴。”