非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量变化与糖代谢的关系

　　近日，天津医科大学代谢病医院痛风科研究人员发表论文，旨在分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏脂肪含量(LFC)在不同糖代谢下的变化及影响LFC的相关危险因素。研究指出，随糖代谢紊乱的加重，LFC明显升高，在NAFLD的发生、发展中起一定的作用。该文发表在《中国慢性病预防与控制》2014年第22卷第1期上。

　　选取200例23 ～84岁受检者根据肝脏超声检查，分成非NAFLD组125例和NAFLD组75例，再根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果分为糖调节异常(IGR)组、新诊断2型糖尿病(T2DM)组、正常糖耐量(NGT)组3个亚组。应用B超采集肝脏图像，计算LFC=0.618×标化肝肾回声比值+0.256×标化肝脏回声衰减率-0.530，通过多元线性回归分析，探讨影响LFC的相关危险因素。

　　非NAFLD组中3个亚组年龄、腰围、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，差异均有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)。NAFLD组年龄、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、FPG、2hPG、HOMA-IR差异均有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)。非NAFLD组与NAFLD组比较，其中腰围、BMI、DBP、ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、SUA差异均有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)；随糖代谢紊乱的加重，LFC逐渐增高，差异有统计学意义(P＜0.01)；多元线性回归分析结果显示，腰围、ALT是影响LFC的独立危险因素(P＜0.05)。