双源CT双能量成像对痛风诊断价值的初步研究

　　近日，河南省濮阳市人民医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨双源CT双能量成像（DECT）技术在痛风患者四肢关节尿酸盐结晶的显示能力及其临床应用价值，并就DECT对痛风的疗效进行初步评估。研究指出，DECT技术可明确显示尿酸盐结晶沉积，对于关节痛及疑似痛风患者，尤其是痛风早期有较高的检出率。经引导下穿刺抽吸，与CT像一致，具有较高的临床应用价值，可作为痛风筛选的常规检查项目，但就DECT对痛风疗效的评估有待于收集更多的病例进一步研究。该文发表在2013年第04期《临床放射学杂志》上。

　　病例组为临床确诊为痛风或高尿酸血症患者50例，男46例，女4例，足45例，手5例；对照组为非痛风患者10例，两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P年龄=0.234，P性别=0.612，P>0.05）。分别对其足/手行DECT非增强扫描及薄层重组（0.75 mm），将原始数据输送加载入Du-al-Energy GOUT软件内进行图像后处理，比较病例组和对照组患者尿酸盐沉积的差异以及DECT检测尿酸盐沉积部位与临床评估的差异。采用t检验，Fisher精确概率进行统计学分析。

　　病例组均获得了较满意的DECT图像，显示尿酸盐结晶沉积478处，最少2处，最多24处，以足踝部病灶最多；对照组均未见尿酸盐结晶沉积，检出率两组相比，差异有显著统计学意义（P=0.00012，P<0.001）。