原发性痛风临床特点及危险因素分析

　　近日，武警总医院军人病区研究人员发表论文，旨在了解原发性痛风的临床特点，分析与其相关的高危因素，为临床诊断以及预防痛风提供参考。研究指出，中老年男性原发性痛风的发病率较高，原发性痛风的危险因素包括：高嘌呤饮食，饮酒合并吸烟，高BMI、高血压、高血压家族史、冠心病家族史，高血脂等。中国人存在多种原发痛风的危险因素，应早期预防。该文发表在2011年第08期《武警医学》杂志上。

　　回顾性分析195例初诊的原发性痛风患者的一般情况、生活方式、临床资料，以及实验室检查结果，并对原发性痛风发生的危险因素进行分析。

　　195例中，男性占97.4%（190/195），发病高峰在40～60岁（54.9%，107/195）。最常见的首发部位为第一跖趾关节，占86.2%（168/195）。单因素Logistic回归分析显示：（1）原发性痛风的发生与高嘌呤饮食相关，与吸烟、饮酒无关，若患者生活中既饮酒又吸烟，痛风发生的危险性将明显增高；（2）高体质指数（body mass index，BMI）、高血压、高血压家族史、冠心病家族史为原发性痛风的高危因素；（3）血脂组中：除载脂蛋白A（Apo-A）外，其余指标均与原发性痛风相关。三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（Apo-B）浓度的升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度的降低为痛风发病的高危因素。血清尿酸清除分数（FEuA）降低是痛风发生的独立危险因素。