逆行输尿管镜钬激光碎石术472例分析

　　近日，解放军101医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨逆行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的近期疗效。研究指出，逆行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石是安全高效的方法，娴熟的腔镜技术是提高手术成功率、减少并发症的关键。该文发表在2011年第05期《东南国防医药》杂志上。

　　2002年1月至2010年8月输尿管结石472例采用逆行输尿管镜钬激光碎石治疗，输尿管上段结石285例，中下段结石208例，其中含双侧输尿管结石21例。术后2～3周拔除双J管，术后4周B超或尿路X线片观察排石情况。

　　总体碎石成功率为87.4%（431/493）；其中输尿管中下段碎石成功率为94.7%（197/208），输尿管上段碎石成功率为82.1%（234/285），相比有显著差异（P<0.05）。总体结石清除率为83.7%（361/431），输尿管中下段结石清除率为90.9%（179/197），上段结石清除率为77.8%（182/234），相比有显著差异（P<0.05）。发生结石移位23例，输尿管穿孔损伤17例，输尿管撕脱1例。