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不同内镜治疗非静脉曲张性消化道出血205例临床分析

  近日,南京医科大学第一附属医院消化科研究人员发表论文,旨在探讨内镜下不同止血方法在非静脉曲张性消化道出血中的应用,评价其临床价值。研究指出,Forrest分级为Ⅰa~Ⅱb的出血病变应该进行内镜治疗。内镜下止血治疗疗效肯定,起效迅速,是非静脉曲张性消化道出血的首选治疗方法。根据不同的消化道出血原因选择不同的止血方法可提高内镜止血成功率。该文发表在2014年第10期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

  回顾性分析接受内镜治疗的205例消化道出血的病例资料,记录其病灶诊断、出血部位及出血征象,根据Forrest镜下表现分级。内镜止血方法包括注射治疗、热凝治疗、止血夹治疗和联合治疗,观察其临床疗效并进行统计分析。

  进行内镜治疗的205例患者的病变均为ForrestⅠa~Ⅱb级,总的即时止血率98.5%(202/205),再出血率9.9%(20/202),未见明显并发症及死亡病例。注射组84例,即时止血率100%,再出血率11.9%(10/84);热凝组31例,即时止血率100%,再出血率12.9%(4/31);血管夹组36例,即时止血率97.2%(35/36),再出血率11.4%(4/35);联合组54例,即时止血率96.3%(52/54),再出血率3.8%(2/52),再出血率低于其他治疗组,但无统计学意义(P>0.05)。各组即时止血率差异无统计学意义(P>0.05)。