肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术212例临床分析

　　近日，大连医科大学附属第一医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的可行性。研究指出，处于Child A级或Child B级的肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，丰富的腹腔镜手术经验和完善的围手术期处理是手术成功的关键。该文发表在2012年第06期《大连医科大学学报》杂志上。

　　对1994年2月—2011年2月期间行LC治疗的合并肝硬化的症状性胆囊结石患者212例临床资料进行回顾性分析，总结肝功能Child A级（n=180）、B级（n=32）肝硬化患者围手术期处理与手术中注意事项。

　　212例中仅9例中转开腹，中转率4.24%，术后并发症包括腹水、胆管损伤、肺炎，经保守治疗后均治愈，无死亡及肝功能衰竭等严重并发症发生。肝功Child分级不同，手术时间、住院时间、术中出血、中转开腹率及并发症发生率亦不同。Child A级疗效明显优于B级（P<0.05）。