肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床分析

　　近日，中山大学附属第三医院消化内科研究人员发表论文，旨在总结分析肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。研究指出，肝硬化患者出现非静脉曲张性出血并非罕见，以十二指肠溃疡的发生率最高，肝硬化患者更易患胃溃疡及食管溃疡，及时的内镜检查对治疗的决策至关重要。该文发表在2014年第02期《中山大学学报（医学科学版）》杂志上。

　　回顾性分析我们科2011年6月30日至2012年7月1日上消化道出血患者（>18周岁）464例，将肝硬化非静脉曲张性上消化道出血患者共60例的临床资料，与同期肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血患者158例的临床资料进行对比研究，同时与非肝硬化非静脉曲张上消化道出血患者246例的内镜特点进行比较，并对3组的临床预后进行分析。

　　肝硬化非静脉曲张出血占同期肝硬化并上消化道出血的比率为27.5%，肝硬化静脉曲张破裂出血占同期肝硬化并上消化道出血的比率为72.5%，肝硬化非静脉曲张出血占同期上消化道出血的比率为12.9%。肝硬化非静脉曲张上消化道出血临床表现以呕吐咖啡样物为主，肝硬化静脉曲张破裂出血临床表现以呕血为主；肝硬化非静脉曲张上消化道出血人群患高血压的概率明显高于肝硬化静脉曲张破裂出血人群；在非静脉曲张上消化道出血内镜分析中，肝硬化患者以十二指肠溃疡的发生率最高，肝硬化组比非肝硬化组更易患胃溃疡及食管溃疡。