体检人群幽门螺杆菌感染状况分析

　　近日，解放军总医院南楼临床部/健康管理研究院研究人员发表论文，旨在调查了解我国健康体检人群幽门螺杆菌（Hp）感染状况，为Hp感染防控和感染人群健康管理提供参考。研究指出，我国体检人群Hp感染率低于国人自然人群平均感染率。Hp感染人群中，年龄高峰段在30～岁。胃镜下胃黏膜急性炎性反应和萎缩性胃炎Hp现症感染率较高。胃镜下黏膜病变越重，呼气试验测得高值DOB所占比例越高。该文发表在2014年第11期《疑难病杂志》上。

　　回顾总结2010年1月-2013年12月在该院健康体检人群10 331例的相关资料，对Hp的总感染率及相关因素、胃镜下不同病变Hp感染率、Hp感染程度与胃镜下病变之间的关系进行比较分析。

　　健康体检10 331例中男7 158例，女3 173例，年龄16～88（49.81±8.11）岁。总的Hp感染率为44.42%（4 589/10 331）。Hp感染人群中，现症Hp男性感染率高于女性（45.21%vs.42.64%，P=0.015 4）。Hp感染者年龄小于无Hp感染者[（49.46±7.98）岁vs.（50.09±8.21）岁，P=0.000 1]。Hp感染与个体有无消化系统症状、是否患高血压、糖尿病、高脂血症以及是否伴发胆石症无关，吸烟对Hp感染率无影响，饮酒者Hp感染率未见增加。不同年龄组Hp感染率不同。男、女Hp感染高峰在30～岁组人群，之后逐渐下降，男女2组各年龄段Hp感染率无明显差别。胃镜检查：反流性食管炎Hp感染率明显低于正常食管（P<0.01）。胃和十二指肠胃镜下不同病变Hp感染率不同：胃部疾病以慢性非萎缩性胃炎伴急性炎（80.27%）、胃溃疡（75.75%）、慢性萎缩性胃炎伴急性炎（75.00%）和慢性萎缩性胃炎（66.67%）感染率较高，明显高于正常胃黏膜（P<0.05或P<0.01）；在十二指肠疾病中，十二指肠溃疡（85.53%）、十二指肠炎（54.05%）Hp感染率与正常十二指肠比较明显升高（P=0.000）。其他胃、十二指肠疾病Hp感染率与正常者比较无明显差别（P>0.05）。将DOB值分层分析，胃镜下黏膜病变越严重，高值DOB所占比例越高。