输尿管镜气压弹道碎石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的对比研究

　　近日，重庆市长寿区人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术（URL）、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的疗效与安全性。研究指出，MPCNL较URL治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染，具有更高的手术成功率和结石清除率，安全有效，是治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的首选疗法。该文发表在2014年第04期《重庆医学》杂志上。

　　回顾分析2007年7月至2011年7月该院收治的输尿管上段嵌顿结石合并感染的共126例，其中58例采用URL，68例采用MPCNL，比较两组的手术时间、碎石成功率、结石清除率、术后辅助治疗、术后并发症发生率、住院时间等疗效指标。

　　URL组手术成功48例（碎石成功率为82.76%），MPCNL组手术成功68例（碎石成功率为100.00%）；URL组术后1周结石清除率为62.07%（36/58），MPCNL组术后1周结石清除率为98.53%（67/68），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术后1个月结石清除率，MPCNL组为100%，较URL组81.03%（47/58）明显提高（P<0.05）；URL组术后辅助体外震波碎石治疗率为37.93%（22/58），而MPCNL组为1.47%（1/68），差异有统计学意义（P<0.05）；URL组和MPCNL组手术时间分别为（65.34±26.72）min和（96.32±30.94）min，差异有统计学意义（P<0.05），URL组和MPCNL组住院时间分别为（4.54±1.87）d和（7.62±1.93）d，差异有统计学意义（P<0.05）；URL组和MPCNL组，两组术后高热（T>39.0℃），分别发生5例和6例，差异无统计学意义（P>0.05）；术后血培养阳性，URL组和MPCNL组分别为2例和3例，差异无统计学意义（P>0.05）；URL组和MPCNL组术后血红蛋白下降发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。