自身抗体与肾虚型类风湿关节炎的相关性研究

　　近日，广州中医药大学第一附属医院风湿免疫科研究人员发表论文，旨在探讨自身抗体与肾虚型类风湿关节炎（RA）之间的关系，为进一步研究肾虚型RA发生的分子生物学机制提供临床依据。研究指出，肾虚RA出现自身抗体的风险更高、病情进展更快、关节破坏更严重、预后更差，相关机制可能与B细胞免疫失耐受密切相关。该文发表在2013年第05期《中国中西医结合杂志》上。

　　将451例RA患者按中医辨证分为肾虚型组和非肾虚型组，比较两组一般情况，包括性别、年龄、病程、发病年龄、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、血小板（PLT），病情活动情况（DAS28），自身抗体包括类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗核抗体（ANA）。

　　（1）肾虚型组ESR、PLT、DAS28评分明显高于非肾虚型组（P<0.05，P<0.01）；（2）肾虚型组与非肾虚型组RF分别为（697.32±1061.38）IU/mL和（439.91±672.24）IU/mL，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01），抗CCP抗体两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（3）RA患者ANA阳性率为29.63%（120/405）。肾虚型组ANA阳性率为37.19%（74/199），非肾虚型组为22.33%（46/206），两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。（4）肾虚型RA患者出现ANA阳性和RF高滴度阳性的风险分别是非肾虚型的2.059倍和1.574倍。