后腹腔镜输尿管切开取石术33例报告

　　近日，安徽省亳州市人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点和临床应用。研究指出，后腹腔镜输尿管切开取石术是经尿道输尿管镜下碎石术的有效补充，是一种有效、安全、可行的微创手术方法，具有良好的临床应用前景，可逐步取代传统的开放手术。该文发表在《中华全科医学》2013年第11卷第4期上。

　　回顾性分析泌尿外科自2010年4月-2012年6月33例后腹腔镜输尿管上段切开取石术患者的临床资料。本组33例，双侧4例，单侧29例，左侧16例，右侧15例。女性13例，男性20例，年龄18～70岁，平均40.6岁。病程3个月～5年。11例经ESWL无效，结石直径0.8～2.1 cm，平均12 mm。手术经后腹腔途径，术前行IVP定位，术中用内藏式切开刀切开输尿管取石，取石后直接在镜下用改良法放置双J管，5-0可吸收线缝合输尿管切口、hemlock钳钳夹线头代替打结，关闭切口。

　　33例均一次性成功，手术时间50 ～210m in，平均80 min。术中出血10 ～60 ml，平均30 ml，术后恢复顺利，随访1～12个月，无并发症发生。