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胸腔内循环高温灌注化疗对恶性胸腔积液的作用

  近日,浙江省杭州市第一人民医院胸外科研究人员发表论文,旨在总结胸腔内循环高温灌注化学治疗对恶性胸腔积液的作用及优点。研究指出,胸腔内循环高温灌注化疗对恶性胸腔积液有较好的治疗作用,不良反应轻微,微创,对年老体弱患者也适用。该文发表在2013年第02期《中国中西医结合外科杂》上。

  对40例恶性胸腔积液的患者,在全身麻醉胸腔镜下用体外循环机将43℃恒温液(生理盐水3000mL、顺铂300mg)持续灌注胸腔1h。

  患者胸闷、气急等症状消失,胸水控制,KPS评分均在70分以上,毒副作用能耐受。胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降(P<0.05),镜下观察胸膜癌结节中癌细胞大量坏死,电镜下可见染色质浓缩、凋亡小体形成,最终核碎裂、肿瘤细胞死亡。