类风湿关节炎胸膜受累的临床特点分析

　　近日，浙江大学医学院附属第一医院风湿科研究人员发表论文，旨在提高对于类风湿关节炎（RA）胸膜受累的认识。研究指出，RA患者可出现胸腔积液或胸膜增厚，一般无症状，无需特殊处理。但胸腔积液明显时，需要排除细菌、结核感染及肿瘤等，胸腔穿刺引流和激素等治疗可缓解症状，继发细菌和结核等感染需要相应的抗感染治疗。该文发表在2013年第03期《医学研究杂志》上。

　　回顾分析RA住院患者胸膜受累的临床特点。

　　248例RA患者中29例胸膜受累，5例胸膜增厚，24例出现胸腔积液；其中18例少量胸腔积液，无症状，无特殊治疗；另外6例中等量胸腔积液，有呼吸困难的症状，予胸腔穿刺引流，胸腔积液为渗出液；4例RA相关，激素治疗后胸腔积液吸收；1例继发结核性胸膜炎，抗结核后好转；1例肺炎旁胸腔积液，抗感染后好转。