沙利度胺联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗重度类风湿关节炎疗效观察

　　近日，成都市第一人民医院血液风湿科研究人员发表论文，旨在观察沙利度胺联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗重度类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的临床疗效及安全性。研究指出，两种治疗方法对重度RA均有效，在传统治疗药物甲氨蝶呤、来氟米特基础上加用沙利度胺，能显著改善RA患者病情，降低VEGF水平，且不增加毒性，尤其在改善关节外症状贫血方面更具优势。该文发表在2013年第02期《实用医院临床杂志》上。

　　65例RA患者根据性别及年龄相似进行配对，运用随机数字表分为两组，A组35例以甲氨蝶呤+来氟米特治疗，B组30例以沙利度胺+甲氨蝶呤+来氟米特治疗，两组均连续治疗6个月，观察病情活动度指标关节肿胀个数、关节压痛个数、晨僵时间、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）及血红蛋白（HGB）、血管内皮生长因子（Vascular endothelialgrowth factor，VEGF）水平。

　　两组患者VEGF、HGB及各项病情活动度指标治疗后均明显改善，除A组HGB外，与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后B组VEGF、HGB及各项病情活动度指标的改善优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗期间无明显药物不良反应。