血常规异常的急性荨麻疹79例临床观察

　　近日，辽宁省大连医科大学附属第二医院研究人员发表论文，旨在探讨血常规异常的急性荨麻疹病因及治疗。研究指出，中重度顽固急性荨麻疹伴血常规异常及发热等全身症状情况下，有可能为细菌或病毒感染引起，根据检查结果结合临床相应症状采用抗过敏联合抗感染治疗可以迅速控制病情。该文发表在2013年第03期《中国中西医结合皮肤性病学杂志》上。

　　对2009年3月—2012年4月诊治急性荨麻疹患者79例进行全血细胞分析。并给予抗组胺药物，静脉滴注（静滴）维生素C 3 g及10%葡萄糖酸钙10 mL。考虑可能为细菌感染引起者，同时给予头孢曲松或左氧氟沙星抗生素或阿奇霉素静滴。考虑为病毒感染引起，给予病毒唑0.4 g或喜炎平6～8 mL静滴或蒲地蓝消炎片口服。全身症状严重者，肌内注射或静滴地塞米松5～10 mg。部分伴有高血压、糖尿病及胃溃疡病史的患者给予复方甘草酸苷40～60 mL静滴。即在抗过敏治疗的基础上针对不同的病因及并发症采取不同的治疗。

　　79例急性荨麻疹患者中白细胞总数或中性粒细胞数升高59例，占74.7%，白细胞总数减少20例占25.3%，淋巴细胞数升高15例，占19%，单核细胞数升高8例，占10.1%。可见感染因素引起的荨麻疹以细菌感染为主，少部分为病毒所致。肝功能异常7例。伴有并发症18例。治疗后3～10 d，症状控制痊愈。复查全血细胞趋于正常范围。部分伴有高血压、糖尿病及胃溃疡病史及肝功能异常患者在给予复方甘草酸苷治疗过程中未出现并发症加重，且症状较快缓解。治疗后1个月随访无复发。