特重度烧伤并发急性肾功能衰竭的因素分析

　　近日，青岛市市立医院烧伤整形科研究人员发表论文，旨在探讨特重度烧伤并发急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）的相关因素，为临床早期防治ARF提供依据。研究指出，烧伤面积和伤后液体复苏开始治疗时间均与烧伤并发ARF呈正相关，发生ARF时患者BUN、Scr、CysC均明显升高，CysC测定可能成为早期检测ARF的敏感指标。该文发表在《中华临床医师杂志》2014年第10期上。

　　分析我科2003年1月至2012年12月收治的特重度烧伤362例烧伤后开始接受液体复苏治疗的时间和方法，并结合测定的生化指标，分析特重度烧伤与ARF的相关性。

　　362例特重度烧伤中有27例并发ARF，烧伤面积＞90%组ARF发生比例明显高于其他各组（P＜0.05）。烧伤面积＞70%组，伤后2 h以后开始接受液体复苏治疗组发生ARF明显高于伤后2 h以内开始治疗组（P＜0.05）。发生ARF者，血尿素氮（BUN）在伤后14 d明显高于无ARF者（P＜0.05），血肌酐（Scr）在伤后7 d明显高于无ARF者（P＜0.05），胱抑素C（CysC）在伤后2 d明显高于无ARF者（P＜0.05）。