B型超声无创性指标在食管静脉曲张及其破裂出血中的诊断价值

　　近日，延安大学附属医院研究人员发表论文，旨在探讨B型超声无创性指标在食管静脉曲张（EV）及其破裂出血（EBV）中的诊断价值。研究指出，PC/SD可较好地预测EV的严重程度，且Qpv可有效预测EVB。该文发表在2013年第11期《疑难病杂志》上。

　　收集肝硬化患者112例，应用胃镜检查EV程度，并分为无曲张组（n=15）、轻度组（n=25）、中度组（n=35）、重度组（n=37）；并根据临床有无出血及出血程度分为无EV组（n=15）、EV无出血组（n=41）与EVB组（n=56）。采用B型超声进行检查，比较各组观察指标情况。

　　1 12例肝硬化患者中，97例（86.61%）有不同程度的EV。随着EV程度的加重，PC/Dpv、PC/SD、PC/SI呈下降趋势，而Ppv则呈升高趋势（P<0.05）。EVB组PC/Dpv、PC/SD、PC/SI均低于无EV组（P<0.05）；而EV无出血组、EVB组Qpv、Ppv高于无EV组（P<0.05），且EVB组Qpv高于EV无出血组（P<0.05）。根据Logistic回归分析及MeCalc软件分析，将PC/SD作为EV的预测指标，其≤9.05×10～9·L～（-1）·cm～（-1）时诊断EV的敏感性为91.2%，特异性为97.5%，阳性预测值99.6%，阴性预测值63.1%；将Qpv作为EVB的预测指标，其≥1098.36 ml/min时诊断EVB的敏感性为87.3%，特异性为93.1%，阳性预测值为92.7%，阴性预测值为88.0%。