三维多普勒超声评价食管静脉曲张套扎术对胃左静脉血流动力学的影响

　　近日，河北工程大学附属医院消化内科研究人员发表论文，旨在使用三维多普勒超声测量食管静脉曲张套扎术治疗前后胃左静脉（the left gastric vein，LGV）血流动力学指标，确定内镜下曲张静脉套扎术（endoscopic variceal ligation，EVL）对血流动力学的影响。研究指出，三维多普勒超声测量结果显示：EVL显著降低胃LGV血流动力学指标（LGV的直径、平均血流速度和血流量），可导致胃左静脉血流方向改变。该文发表在2013年第32期《世界华人消化杂志》上。

　　选择2009-01/2012-12在我院住院且经临床、病理、影像学、生化、内镜检查确诊的肝硬化门脉高压症合并食管静脉曲张患者110例进行食管静脉曲张套扎治疗，分为未出血组（50例）和出血组（60例），使用三维多普勒超声测量食管静脉曲张套扎术治疗前后血流动力学指标，包括静脉直径、平均血流速度、血流量以及血流方向。

　　EVL前后出血组LGV血流动力学（LGV的直径，平均血流速度，血流量）均高于未出血组，具有显著统计差异（t值分别为3.2、2.8；4.7、6.0；3.6、3.8，P<0.01）.EVL治疗后，出血组和未出血组血流动力学指标均明显降低，治疗前胃左静脉的血流方向向肝血流占4.55%，离肝血流为87.27%，双向血流占8.18%，而治疗后向肝血流占70.91%，离肝血流19.09%，双向血流占10.00%，两组之间比较差异显著（2=16.82，P<0.01）。