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门静脉CTA对孤立性胃静脉曲张内镜下治疗前后的评估

  近日,上海中医药大学附属龙华医院内窥镜室研究人员发表论文,旨在探讨门静脉多层螺旋CT血管造影(CTA)对门脉高压患者门脉系统血管的显示情况及血流动力学改变,判断其在诊断以及内镜下治疗后疗效评估中的价值。研究指出,门脉CTA是一种有效的筛查和内镜治疗后疗效评估的工具,具有重要的临床价值。该文发表在2013年第10期《肝脏》杂志上。

  通过门脉CTA对186例门脉高压的患者进行筛查,对伴有单支流入道的孤立性胃静脉曲张患者行内镜下粘合剂联合硬化剂治疗,治疗后门脉CTA随访,图像重建后通过血管分析软件测量主要血管,包括流入道胃左静脉(LGV)或胃脾分流道(GSS)、门静脉主干(MPV)、肠系膜上静脉(SMV)和脾静脉(SV)的横截面积来观察血流动力学变化。

  筛查出伴有单支流入道的胃静脉曲张患者32例,内镜治疗前主要血管的横截面积:LGV/GSS(89.31±74.10)mm~2,MPV(176.82±64.78)mm~2,SMV(123.89±40.21)mm~2,SV(113.61±56.60)mm~2;治疗后LGV/GSS(71.78±70.33)mm~2,MPV(203.12±64.53)mm~2,SMV(148.55±51.17)mm~2,SV(137.71±57.18)mm~2。治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。