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经皮肾镜取石术联合负压吸引法选择性一期治疗结石性脓肾

  近期,玉田县医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中联合负压吸引法选择性一期治疗结石性脓肾的安全性及疗效。研究指出,选择合适病例,MPCNL术中联合负压吸引法一期治疗结石性脓肾安全有效。该文发表在2014年第02期《西部医学》杂志上。

  2009年1月~2013年4月,应用MPCNL选择性治疗结石性脓肾27例,其中输尿管上段结石7例(包括1例合并肾盂结石),单发肾盂结石9例,多发肾结石11例,结石大小1.2cm×0.7cm~2.5cm×1.8cm。穿刺时均有脓性尿液,建立18F经皮通道,使用12F肾镜连接负压吸引器,先吸净脓尿,再行一期碎石取石。术中保持冲洗液低压灌注。

  手术时间(38±16)min,7例输尿管上段结石均一期取净,9例单发肾盂结石一期取净8例,11例多发肾结石一期取净7例。结石残留5例,行二期取石。一期结石总清除率为81.4%(22/27例)。术后发热25例,经抗炎对症处理1~4天后体温恢复正常,未发生败血症及感染性休克。