经皮吗啡自控镇痛治疗晚期癌痛临床观察

　　近日，杭州市红十字会医院麻醉科研究人员发表论文，旨在评价应用自控镇痛微控皮下吗啡给药对晚期癌痛的疗效及安全性。研究指出，经皮下吗啡给药自控镇痛可有效控制晚期癌痛，具有安全、高效、方便等优点，并降低晚期癌痛患者吗啡药物用量及药物不良反应。该文发表在2014年第06期《浙江中西医结合杂志》上。

　　对38例晚期癌痛口服阿片类药物效果不佳患者，应用吗啡自控镇痛泵以代替其口服吗啡用药，记录治疗前后疼痛评分（VAS）、生活质量评分-2（QOL-2）及24h吗啡总用量，观察疼痛缓解率及不良反应。

　　应用镇痛泵前后VAS评分均值分别为（7.16±0.89）分和（1.79±0.38）分（P<0.01），QOL-2评分均值分别为（28.34±6.57）分和（50.03±8.41）分（P<0.01），治疗前后吗啡日用量分别为（92.60±21.01）mg（口服剂量）和（31.00±9.34）mg（皮下给药）（P<0.01）；疼痛缓解率为94.7%（36/38）；不良反应主要为便秘、恶心呕吐、尿潴留和精神症状。