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90例腕关节类风湿关节炎的MRI诊断分析

  近日,安徽医科大学第一附属医院放射科研究人员发表论文,旨在研究MR成像对类风湿性关节炎(RA)腕关节中的诊断价值。研究指出,MR多序列成像能够反应RA的病理变化,对于RA诊断有高度敏感性和特异性。该文发表在2014年第15期《重庆医学》杂志上。

  2012年7月至2013年6月该院90例RA患者,行腕部MR扫描,包括冠状位自旋回波(SE)T1WI、梯度回波(GE)T1WI、GE STIR,轴位快速自施回波(TSE)T2WI、矢状位SE T1WI。35例注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)后行SE T1WI、GE T1WI增强扫描,统计并定量分析MRI征象。

  90例患者中,86例显示腕关节有不同程度的滑膜炎,在GE T1WI增强扫描图像上增生滑膜和血管翳通过定量分析评估显示强化明显,GE T1WI与SE T1WI增强扫描后差异有统计学意义(P<0.01)。62例骨髓水肿,GE STIR上呈斑片状高信号,在T1WI呈低信号,增强扫描后轻度强化。60例骨侵蚀,表现为关节面边缘不规则的小缺损,SE T1WI为境界清楚的低信号,GE STIR显示高信号,GE T1WI显示略高信号。65例关节积液。78例腱鞘炎,表现为腱鞘增厚及积液,T2WI信号增高,T1WI增强后显示强化。